Plaquetas Altas: Quando é Sinal de Alerta e Quando Procurar um Hematologista
Por Dra. Maria Cristina Nunez Seiwald
O Que São as Plaquetas?
As plaquetas, também chamadas de trombócitos, são pequenos fragmentos celulares presentes no sangue e fundamentais para a coagulação. Elas são produzidas na medula óssea e atuam como verdadeiros “socorristas” do organismo: sempre que ocorre um sangramento, as plaquetas se agrupam para formar um coágulo e ajudar a estancar a perda de sangue.
Em pessoas saudáveis, a contagem normal de plaquetas varia entre 150.000 e 450.000 por microlitro de sangue. Quando esse número está acima do valor considerado normal, chamamos a condição de plaquetas altas, ou trombocitose.
O Que Pode Acontecer Quando as Plaquetas Estão Altas?
Quando há plaquetas em excesso, o sangue pode ficar mais propenso à formação de coágulos. Isso pode aumentar o risco de tromboses, que são obstruções dos vasos sanguíneos, podendo afetar órgãos importantes como coração, cérebro e pulmões.
Muitas pessoas com plaquetas altas não apresentam sintomas e descobrem a alteração apenas em exames de rotina. No entanto, em alguns casos, podem surgir sinais como dor de cabeça frequente, tontura, visão turva, formigamento nas mãos ou pés, dor no peito ou episódios de trombose. Em situações mais raras, paradoxalmente, também podem ocorrer sangramentos.
Por isso, mesmo na ausência de sintomas, a investigação médica é fundamental.
Principais Motivos para Plaquetas Altas
Existem diferentes causas para o aumento das plaquetas no sangue, e elas podem ser divididas em dois grandes grupos:
Trombocitose Reacional (ou Secundária)
É a forma mais comum e ocorre como resposta do organismo a outras condições, como:
- Infecções
- Processos inflamatórios crônicos
- Anemia por deficiência de ferro
- Cirurgias recentes
- Traumas
- Algumas doenças crônicas
Nesses casos, as plaquetas costumam voltar ao normal após o tratamento da causa principal.
Trombocitose Primária (Doenças da Medula Óssea)
Está relacionada a doenças hematológicas chamadas neoplasias mieloproliferativas, como a trombocitemia essencial. Nessas situações, a medula óssea passa a produzir plaquetas em excesso de forma descontrolada, exigindo acompanhamento especializado.
Medicamentos e Outras Situações
Alguns medicamentos, a retirada do baço (esplenectomia) e condições hormonais também podem influenciar a elevação das plaquetas, reforçando a importância de uma avaliação individualizada.
FAQs Sobre Plaquetas Altas
Plaquetas altas são sempre perigosas?
Não necessariamente. Em muitos casos, principalmente nas trombocitoses reacionais, o aumento é temporário e benigno. O risco depende da causa e do nível das plaquetas.
Qual é o tratamento para plaquetas altas?
O tratamento depende da causa. Pode incluir apenas observação, tratamento da doença de base ou, em casos específicos, medicamentos para reduzir o risco de trombose.
Plaquetas altas dão sintomas?
Muitas vezes não. Quando presentes, os sintomas podem incluir dor de cabeça, tontura, alterações visuais ou eventos trombóticos.
Existe alimentação que diminui plaquetas?
Não há uma dieta específica para reduzir plaquetas. O mais importante é tratar a causa do aumento e manter hábitos de vida saudáveis.
Quando devo procurar um hematologista?
Sempre que exames mostrarem plaquetas persistentemente elevadas ou quando houver histórico de trombose, sangramentos inexplicados ou outros sintomas associados.
Qual o papel do hematologista nesses casos?
O hematologista é o especialista indicado para investigar a causa das plaquetas altas, diferenciar formas benignas de doenças da medula óssea e orientar o tratamento adequado.
Conclusão
Plaquetas altas, ou trombocitose, podem ter diversas causas — desde reações temporárias do organismo até doenças hematológicas que exigem acompanhamento contínuo. Embora muitas vezes não causem sintomas, essa alteração não deve ser ignorada. A avaliação por um hematologista é essencial para identificar a origem do problema, avaliar riscos e definir a melhor conduta, garantindo segurança e qualidade de vida ao paciente.











